با پاپ اسمیربه جنگ سرطان دهانه ی رحم بروید

سرطان دهانه ی رحم یا  گردن رحم یکی از شایع ترین سرطان های زنانه است که در نتیجه رشد غیر قابل کنترل ( کنترل نشده ) سلول های دهانه ی رحم  ایجاد می شود . این سرطان به راحتی در مراحل اولیه قابل تشخیص و درمان کامل است اما در صورتی که تشخیص آن به تاخیر افتد ، درمان مشکل و گاهی ناموفق خواهد بود .
عوامل اصلی مرتبط با بیماری سرطان دهانه ی رحم این موارد است:
1.آلودگی به بعضی از ویروس ها
2.ضعف سیستم ایمنی ( مثلا بر اثر ایدز )
3.شروع روابط جنسی در سنین پایین
4.داشتن شریک های جنسی متعدد یا تعدد زوجات
5.بیماری های مقاربتی
6.سابقه عفونت های تناسلی مثل تبخال
7.استعمال دخانیات
8.وضعیت نامناسب اجتماعی و اقتصادی و مصرف کم میوه و سبزیجات
9.کمبود ویتامین A  ، C و اسید فولیک
سن تظاهر سرطان دهانه ی رحم
تظاهر این نوع سرطان در سنین بلوغ و زیر 18 سال بسیار نادر و در سنین 40-55 سالگی احتمال ابتلا به آن روندی یکنواخت دارد . زنان بالای 55 سال بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان گردن رحم قرار دارند و باید بیشتر متوجه علائم هشدار دهنده ی این بیماری باشند . 25 درصد سرطان های دهانه ی رحم  و 40 درصد مرگ ناشی از آن در زنان بالای 65 سال رخ می دهد .
راه های پیشگیری
پیشگیری اولیه : شاید بهترین راه پیشگیری اولیه ی سرطان گردن رحم به تاخیر انداختن اولین ارتباط جنسی است . زیرا سن پایین موقع ازدواج یکی از عوامل مهم این بیماری است .
پیشگیری ثانویه :پاپ اسمیر ، تست تشخیص زودرس سرطان دهانه ی رحم  می باشد .
آزمایش پاپ اسمیر
الگوی غربال گری سرطان گردن رحم ، جهت تشخیص پیدایش یاخته های پیش سرطانی و سرطانی ، ردیابی انواع عفونت های   ناشی از باکتری ، قارچ و ویروس در نواحی گردن رحم و مهبل است .
این آزمایش پس از شروع فعالیت جنسی ، سالی یک بار و پس از 3 تست منفی ، هر سه سال یک بار تکرار می شود .
نکات مهم در پاپ اسمیر که باید رعایت شود:
1.24 ساعت قبل از آزمایش نزدیکی صورت نگرفته و لکه بینی و خونریزی وجود نداشته باشد
2.48 ساعت قبل از آزمایش شست و شوی داخل واژن صورت نگرفته و از کرم های واژینال استفاده نشده باشد .
3.بهترین زمان نمونه برداری در اوا سط سیکل قاعدگی است ( روز دهم تا هیجدهم سیکل ) و می توان از روز دهم تا هیجدهم سیکل قاعدگی نمونه برداری را  ا نجام داد
4.انجام پاپ اسمیر حداقل هر سه  سال یک بار برای کلیه زنانی که سه پاپ اسمیر اول آن ها به فاصله یک سال منفی بوده است توصیه می شود و ضروری است زنان گروه هدف از آن مطلع باشند.

فواصل انجام پاپ اسمیر در گروه های سنی
•در برنامه پیشگیری از سرطان دهانه ی رحم  ، بیماریابی زنان بالای 20سال جوان تر در صورتی که در گروه پرخطر باشند تحت پوشش برنامه های غربال گری می باشند .
•اگر خانمی فقط یک بار امکان پاپ اسمیر داشته باشد بهترین سن برای انجام آن 35-45 سالگی است .
•خانم های حامله نیاز به بیماریابی پاپ اسمیر ندارند و بهتر است 12-8 هفته پس از زایمان معاینه شوند . در صورتی که احتمال بدهیم فرد برای پیگیری مراجعه نخواهد کرد توصیه می شود پاپ اسمیر در همان نوبت انجام شود .
انجام پاپ اسمیر به این خانم ها توصیه می شود  :
•هر خانمی که به دلیل دریافت سایر خدمات به مراکز بهداشتی از قبیل دیابت ، فشارخون و … مراجعه می کند و یا به هر دلیل دیگری ارتباط برقرار کند بهتر است تحت پوشش برنامه های بیماریابی با پاپ اسمیر قرار گیرد .
•تمام خانم هایی بین 65- 20 ساله که قبلا پاپ اسمیر نداشته اند و یا یک پاپ اسمیر در سه یا بیشتر از سه سال قبل داشته اند .
•خانم هایی که خون ریزی غیر طبیعی یا خون ریزی بعد از نزدیکی دارند.
•خانم هایی  که در سنین پس از یائسگی هستند .
•خانم هایی که چندین بار ازدواج کرده اند و یا بیشتر از یک شریک جنسی دارند .
•خانم هایی که دخانیات مصرف می کنند. ( هر چه تعداد سیگار مصرفی بیشتر باشد خطر ابتلا افزایش می یابد )
•خانم هایی که در سنین پایین ازدواج کرده ا ند .